20 березня у Києві відбувся Форум Української Асоціації фізичної терапії 2026 — одна з ключових професійних подій у сфері реабілітації, яка об’єднала фахівців з усієї України. Захід був присвячений актуальним питанням розвитку фізичної терапії, впровадженню сучасних підходів до відновлення пацієнтів та формуванню ефективної системи реабілітації.

Рівненський обласний клінічний госпіталь на форумі представила фізична терапевтка Руслана Кухаревич, яка долучилася до фахових панельних дискусій та поділилася практичними викликами у роботі з пацієнтами, які мають ураження спинного мозку.

Ключові теми форуму

Під час форуму учасники обговорили важливі питання розвитку фізичної терапії та реабілітаційної допомоги в Україні, зокрема:

• впровадження доказової практики у фізичній терапії;
• сучасні підходи до реабілітації пацієнтів із ураженнями спинного мозку та інсультом;
• розвиток професійного лідерства та управління у сфері реабілітації;
• роль професійної спільноти у формуванні державної політики у сфері охорони здоров’я;
• інші актуальні питання розвитку реабілітації в Україні.

Значення участі у професійних заходах

Участь у таких заходах є важливою складовою розвитку медичного закладу та підвищення якості надання реабілітаційної допомоги. Обмін досвідом і нові знання сприяють підвищенню ефективності відновлення пацієнтів та впровадженню міжнародних стандартів у щоденну практику.

Рівненський обласний клінічний госпіталь і надалі активно долучається до професійних ініціатив, впроваджує сучасні підходи у фізичній терапії та працює над підвищенням якості надання медичних послуг для пацієнтів.

Якісна реабілітаційна допомога базується на об’єктивних даних, системному контролі та застосуванні міжнародно визнаних протоколів. З метою забезпечення ефективного відновлення пацієнтів у закладі впроваджено сучасні доказові підходи до оцінювання функціонального стану.

Фахівці мультидисциплінарної команди використовують стандартизовані тести та шкали, що дозволяють об’єктивно визначати стан пацієнта, відстежувати динаміку змін і коригувати реабілітаційні втручання на кожному етапі надання допомоги.

Міжнародні стандарти оцінювання

Застосування міжнародних інструментів оцінювання забезпечує уніфікований підхід до визначення функціональних обмежень та потреб пацієнтів. Об’єктивні вимірювання дозволяють фіксувати навіть незначні зміни у стані здоров’я, адаптувати інтенсивність реабілітаційних заходів та оцінювати ефективність проведених втручань.

Оцінювання здійснюється комплексно та охоплює рухові функції, когнітивний стан і психоемоційний стан пацієнта.

Сучасні інструменти та шкали

У закладі застосовуються міжнародно визнані інструменти оцінювання, зокрема:

Оцінка мобільності та рівня незалежності:
шкала SCIM, індекс Бартел, модифікована шкала Ренкіна, індекс мобільності Рівермід, шкала WISCI.

Оцінка балансу та ходьби:
шкала рівноваги Берга, 6-хвилинний тест ходьби, 10-метровий тест.

Оцінка неврологічного та моторного стану:
шкала Фугаль-Маєр, модифікована шкала Ашфорта (для визначення рівня спастичності).

Оцінка навичок користування кріслом колісним:
WST-тест.

Оцінка болю, когнітивного та психоемоційного стану:
візуально-аналогова шкала болю (ВАШ), шкала тривоги та депресії HADS, когнітивний тест MoCA.

Індивідуальний реабілітаційний план

Результати первинного та повторних оцінювань є основою для формування індивідуального реабілітаційного плану (ІРП), який визначає цілі, обсяг і послідовність реабілітаційних заходів.

ІРП формується на початку надання допомоги з фіксацією вихідного функціонального стану пацієнта та підлягає регулярному перегляду і коригуванню відповідно до досягнутих результатів.

Контроль якості послуг

Документування результатів оцінювання в ІРП забезпечує простежуваність реабілітаційного процесу та сприяє підвищенню якості надання медичних послуг.

Застосування стандартизованих інструментів дозволяє обґрунтовано приймати клінічні рішення, забезпечує прозорість реабілітаційного процесу для пацієнта та його родини і відповідає сучасним вимогам до надання реабілітаційної допомоги.

Основною метою є досягнення максимально можливого рівня функціональної незалежності пацієнта та покращення якості його життя.

Травма спинного мозку — одна з найскладніших проблем, з якою стикаються фахівці з реабілітації. Вона супроводжується порушенням рухливості, чутливості, функцій тазових органів і має високий ризик розвитку ускладнень (пролежнів, інфекцій, дихальних та серцево-судинних порушень). Саме тому такі пацієнти потребують невідкладної медичної допомоги та якнайшвидшого початку реабілітації.

Через бойові дії кількість ушкоджень спинного мозку в Україні значно зросла. Якщо у 2021 році українські лікарні прийняли близько 1,5 тисячі таких пацієнтів, то у 2024 році ця цифра сягнула 3,5 тисячі — як серед військових, так і серед цивільних.

Що змінює новий стандарт

Відновлення після травми спинного мозку — складний і тривалий процес, який потребує чітких алгоритмів надання допомоги. Саме тому в Україні затверджено єдиний національний стандарт реабілітації. Він визначає організацію допомоги пацієнтам — від перших днів після отримання травми до максимально можливого відновлення функціональної незалежності людини.

Основні положення документа:

Три періоди відновлення. У стандарті чітко визначено дії фахівців у гострому, післягострому та довготривалому періодах реабілітації.

Мультидисциплінарний підхід. З пацієнтом працює команда фахівців, до якої входять лікар фізичної та реабілітаційної медицини (ФРМ), фізичний терапевт, ерготерапевт, психолог, медична сестра з реабілітації та соціальний працівник. Кожен спеціаліст має визначену зону відповідальності, що забезпечує безперервність і послідовність процесу відновлення.

Міжнародний досвід. Стандарт створено на основі сучасних світових рекомендацій (SCIRE, ISCoS, Can-SCIP, PVA).

Контроль якості. Вперше в Україні запроваджено показники, за якими можна оцінювати ефективність реабілітаційної допомоги при спінальній травмі.

Участь фахівців нашого госпіталю

Впровадження цього стандарту — важливий крок для розвитку системи реабілітації в Україні. До роботи над документом долучилися і представники Рівненського обласного клінічного госпіталю.

Дякуємо фахівцям з реабілітації Дмитру Разкевичу та Руслані Кухаревич за активну участь у розробці стандарту. Їхній практичний досвід допомагає покращувати якість реабілітаційної допомоги не лише в нашому закладі, а й на загальнодержавному рівні.

Фахівці Комунального підприємства «Рівненський обласний клінічний госпіталь» Рівненської обласної ради представили метод SGB-терапії (блокади зірчастого ганглія) під час професійної зустрічі лікарів-психіатрів. Захід відбувся на базі КП «Рівненський обласний центр психічного здоров’я населення» РОР та об’єднав фахівців із різних медичних закладів Рівненської області.

Що таке SGB-терапія і чому вона важлива для військових?

SGB-терапія — це сучасний медичний метод, який застосовується у комплексі з класичними підходами до лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) та інших стресових розладів. Він є доповненням до основного лікування і допомагає підвищити ефективність психотерапії та медикаментозного лікування.

Під час процедури анестетик вводиться в ділянку зірчастого ганглія (скупчення нервів у ділянці шиї), що бере участь у регуляції реакції «бийся або тікай». Після перебування в зоні бойових дій та пережитого травматичного досвіду ця система часто «застрягає» у стані постійної тривоги, не дозволяючи організму повністю розслабитися навіть у безпечному середовищі.

Блокада діє як своєрідна кнопка «перезавантаження», зменшуючи фізіологічні прояви тривоги. Це допомагає нервовій системі повернутися до більш стабільного стану та підвищує ефективність подальшої психологічної реабілітації наших захисників.

Професійний обмін досвідом

Під час зустрічі відбувся професійний обмін досвідом між учасниками. Наші фахівці презентували практичний досвід застосування SGB-терапії у роботі з військовими.

Зокрема, обговорили:

• механізм дії SGB-терапії під точним УЗД-контролем;

• показання до застосування процедури;

• клінічні випадки та можливості використання SGB-терапії у лікуванні військовослужбовців із ПТСР, гострою тривожністю, безсонням та іншими наслідками бойового стресу.

Такі професійні зустрічі та обмін досвідом між медичними закладами мають велике значення. Адже саме комплексний підхід — поєднання сучасних медичних методів і професійної психотерапії — дає найкращі результати у відновленні наших військових.

Працюємо разом заради тих, хто нас захищає!

В умовах сьогодення проблема торгівлі людьми та трудової експлуатації залишається надзвичайно гострою. Протидія торгівлі людьми є важливим завданням держави та суспільства. Багато людей, опинившись у складних життєвих обставинах або у пошуках кращої роботи чи заробітку, погоджуються на сумнівні пропозиції працевлаштування і потрапляють у пастку зловмисників.

Як діють вербувальники?

«Вербують через обіцянки, утримують страхом» — саме за такою схемою найчастіше діють злочинці. Пастка починається з привабливих пропозицій: легкої роботи, непропорційно великого заробітку, безкоштовного житла або допомоги зі швидким переїздом. Проте наслідки таких пропозицій можуть бути трагічними — від примусової праці до психологічного та фізичного насильства.

Правила безпеки: застереження

Як медичний заклад, що щодня дбає про здоров’я та добробут громадян, Рівненський обласний клінічний госпіталь підтримує національну інформаційну кампанію з протидії торгівлі людьми. Ми закликаємо наших пацієнтів і жителів області бути пильними та дотримуватися базових правил безпеки під час планування поїздок або працевлаштування.

Ніколи не віддавайте оригінали документів.
Паспорт, ідентифікаційний код чи інші особисті документи завжди мають залишатися у вас. Для оформлення зазвичай достатньо копій.

Ретельно перевіряйте роботодавця.
Дізнайтеся більше про компанію, почитайте відгуки, вимагайте підписання офіційного договору зрозумілою вам мовою до моменту від’їзду.

Тримайте зв’язок із рідними.
Повідомляйте близьким деталі поїздки, точну адресу проживання, контакти роботодавця та домовтеся про регулярний зв’язок або кодове слово на випадок небезпеки.

Куди звертатися у разі небезпеки?

Якщо ви або ваші близькі потрапили у небезпечну ситуацію, стали жертвою експлуатації або підозрюєте загрозу, негайно звертайтеся за безоплатною та конфіденційною допомогою:

1547 — Урядова гаряча лінія з питань протидії торгівлі людьми.
527 — Національна гаряча лінія з питань міграції та протидії торгівлі людьми (безкоштовно з мобільних).
112 — Екстрена служба допомоги.

Будьте пильними, бережіть себе та своїх близьких!

Наш госпіталь продовжує розвиватися та розширювати спектр медичної допомоги. Відтепер у закладі розпочинає роботу новий напрям — пластична та реконструктивна хірургія.

Про напрям

Пластична та реконструктивна хірургія — це важлива галузь медицини, спрямована на відновлення форми та втрачених функцій тканин. Її головна мета полягає не лише в покращенні естетичного вигляду, а передусім у відновленні анатомічної цілісності та підвищенні якості життя пацієнтів після травм, захворювань чи попередніх оперативних втручань.

Комплексний підхід

Запровадження цього напряму є важливим кроком для нашого закладу. Це дозволить забезпечити більш комплексний підхід до лікування, особливо у складних клінічних випадках, що потребують тривалого відновлення.

Наші фахівці застосовують сучасні методики хірургічних втручань і працюють відповідно до індивідуальних потреб пацієнта. За необхідності забезпечується взаємодія з лікарями інших напрямів для узгодження плану лікування та відновлення.

Ми продовжуємо вдосконалюватися, щоб ви могли отримувати сучасну, безпечну та якісну медичну допомогу відповідно до актуальних стандартів охорони здоров’я.

У госпіталі відбувся фаховий семінар, присвячений актуальним питанням профілактики антимікробної резистентності — однієї з ключових проблем сучасної системи охорони здоров’я.

Захід провела Марія Носалєва, яка представила сучасні підходи до раціонального застосування антибактеріальних препаратів, принципи адміністрування антимікробних препаратів (стюардшип-програм) та ефективні механізми запобігання поширенню резистентних штамів мікроорганізмів.

Основні питання, розглянуті під час семінару

• раціональне призначення антибіотиків відповідно до клінічних протоколів;

• впровадження локальних політик антимікробної терапії;

• контроль інфекцій та профілактика внутрішньолікарняних інфекцій;

• відповідальність медичних працівників за дотримання принципів доказової медицини.

Підсумки семінару

Учасники обговорили практичні аспекти впровадження ефективних механізмів інфекційного контролю та підкреслили важливість системного підходу до протидії антимікробній резистентності.

Проведення таких заходів сприяє підвищенню професійної компетентності медичних працівників, зміцненню культури раціонального використання антибіотиків та, як наслідок, підвищенню безпеки пацієнтів і якості надання медичної допомоги.

Висловлюємо подяку організаторам, спікеру та учасникам семінару за активну позицію, професійний діалог та спільну роботу.

Для внутрішньо переміщених осіб (ВПО) продовжує діяти державна програма фінансової підтримки — щомісячні грошові виплати на проживання, спрямовані на покриття першочергових потреб.

Хто може отримати допомогу

Програма передбачає надання базової фінансової підтримки протягом перших шести місяців з моменту призначення виплат.

Також передбачені механізми продовження допомоги для:

• вразливих категорій населення;

• осіб, які працевлаштувалися;

• інших категорій отримувачів відповідно до чинних нормативних вимог.

Умови призначення та продовження виплат

Порядок нарахування допомоги, критерії її продовження та перелік необхідних документів визначаються чинним законодавством України.

Детальні роз’яснення щодо умов призначення та продовження щомісячної грошової допомоги пропонуємо переглянути у відеоматеріалі нижче.

Додаткова інформація

За консультаціями та роз’ясненнями можна звернутися на Урядову гарячу лінію за номером 1545.

21 лютого на базі Рівненського обласного клінічного госпіталю в селищі Клевань відбувся Другий Рівненський регіональний практичний семінар з фізичної терапії, який об’єднав близько 150 учасників — фізичних терапевтів, лікарів, представників освітніх закладів, студентів та керівників відділень.

Захід став платформою для професійного діалогу, обміну досвідом та впровадження сучасних підходів у сфері реабілітації. Учасники мали можливість ознайомитися з практичними кейсами, новітніми методиками та доказовими інструментами оцінювання ефективності фізичної терапії.

Теми семінару

Під час семінару були розглянуті актуальні питання сучасної реабілітації:

• Лідерство в реабілітації: від особистості до організації.

• Мультидисциплінарний підхід у реабілітації.

• Досвід впровадження НІТ у реабілітацію пацієнтів після інсульту.

• Зорові порушення центрального генезу: неглект та його диференціація.

• Реабілітація пацієнтів із неглектом.

• Командний підхід у реабілітації УСМ.

• Адаптивний спорт у системі реабілітації.

• Освіта пацієнтів як складова реабілітаційного процесу.

• Реабілітація в громаді.

• Фізіотерапевтичне обстеження пацієнтів з ампутаціями та підбір клінічних інструментів оцінювання.

• Фізична терапія при епікондиліті.

• Осьове навантаження при переломах нижніх кінцівок.

Професійна спільнота та партнерство

Особливу вдячність висловлюємо голові Всеукраїнського об’єднання фізичних терапевтів Тетяні Барашок за змістовний виступ та підтримку розвитку професійної спільноти фізичних терапевтів.

Дякуємо організаторам, спікерам та партнерам заходу за активну участь, сприяння проведенню семінару та внесок у розвиток реабілітаційної допомоги в регіоні.

Проведення таких заходів сприяє підвищенню професійної компетентності фахівців, впровадженню сучасних реабілітаційних підходів та покращенню якості допомоги пацієнтам.

Рівненський обласний клінічний госпіталь у Клевані вдруге прийняв представників The Romulus T. Weatherman Foundation (Фонд Р.Т. Везермена, США). Візит відбувся в межах подальшої професійної співпраці та обміну досвідом у сфері сучасних методів лікування.

Під час перебування у госпіталі представники Фонду провели навчання з методу блокади зірчастого ганглія (SGB) та допомогли поглибити практичні навички наших лікарів. Зокрема, було відпрацьовано техніку виконання ін’єкції під ультразвуковим контролем, а також удосконалено підходи до збору клінічних і психологічних даних для оцінки ефективності процедури.

Що таке блокада зірчастого ганглія (SGB)?

Блокада зірчастого ганглія (Stellate Ganglion Block, SGB) — це малоінвазивна медична процедура, під час якої лікар вводить анестетик у ділянку зірчастого ганглія (нервового вузла в шийному відділі) під контролем ультразвуку або рентгену.

Метод спрямований на регуляцію активності симпатичної нервової системи та може застосовуватися як допоміжний інструмент у лікуванні:

• посттравматичного стресового розладу (ПТСР),

• тривожних розладів,

• порушень сну.

Навчання лікарів та міжнародний обмін досвідом

Під час навчання фахівці Фонду відпрацювали техніку виконання ін’єкції під ультразвуковим контролем, а також удосконалили алгоритми збору клінічних і психологічних даних для оцінки ефективності методу SGB.

Таке навчання дозволяє впроваджувати міжнародні стандарти лікування ПТСР та підвищувати якість медичної допомоги в Клевані та Рівненській області.

Підтримка Захисників і Захисниць України

Впровадження методу блокади зірчастого ганглія є важливою складовою комплексної реабілітації військовослужбовців і ветеранів. Госпіталь системно працює над розширенням можливостей фізичного та психологічного відновлення Захисників і Захисниць України, які проходять лікування після участі в бойових діях.

Міжнародна співпраця сприяє розвитку сучасної медичної допомоги та посиленню підтримки тих, хто захищає незалежність нашої держави.

Колектив госпіталю висловлює вдячність представникам The Romulus T. Weatherman Foundation за професійну підтримку, обмін досвідом і спільну роботу задля здоров’я українських військових.